基于DRGs預(yù)分組的控費(fèi)方法
基本信息
| 申請(qǐng)?zhí)?/td> | CN202110068433.0 | 申請(qǐng)日 | - |
| 公開（公告）號(hào) | CN112652389A | 公開（公告）日 | 2021-04-13 |
| 申請(qǐng)公布號(hào) | CN112652389A | 申請(qǐng)公布日 | 2021-04-13 |
| 分類號(hào) | G16H40/40;G06Q20/10 | 分類 | 物理 |
| 發(fā)明人 | 張亦雷;徐翔;張叢曉 | 申請(qǐng)（專利權(quán)）人 | 浙江建達(dá)科技股份有限公司 |
| 代理機(jī)構(gòu) | - | 代理人 | - |
| 地址 | 310051 浙江省杭州市濱江區(qū)西興街道聯(lián)慧街88號(hào)（聯(lián)慧科創(chuàng)中心） | ||
| 法律狀態(tài) | - | ||
摘要
| 摘要 | 本發(fā)明公開了一種基于DRGs預(yù)分組的控費(fèi)方法，步驟如下：1）數(shù)據(jù)集成：采用控費(fèi)系統(tǒng)從醫(yī)院住院臨床系統(tǒng)中獲取數(shù)據(jù)；2）通過院內(nèi)分組器預(yù)測(cè)分組；3）根據(jù)醫(yī)保歷史結(jié)算數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)費(fèi)用與住院天數(shù)；4）通過醫(yī)保計(jì)算平臺(tái)，獲得上月地區(qū)DRG均費(fèi)與平均住院天數(shù)；5）實(shí)時(shí)預(yù)警；6）DRG結(jié)余統(tǒng)計(jì)分析；7）控費(fèi)狀態(tài)監(jiān)測(cè)：次均住院費(fèi)用增幅、藥占比、實(shí)際補(bǔ)償比、自費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用比例的變化趨勢(shì)。本發(fā)明基于預(yù)分組技術(shù)，延展到醫(yī)生的診療過程中，實(shí)時(shí)性更高，主治醫(yī)生對(duì)預(yù)測(cè)分組有異議時(shí)可以手動(dòng)指定分組，完成實(shí)時(shí)成本與費(fèi)用的計(jì)算，可以實(shí)時(shí)預(yù)測(cè)住院費(fèi)用與成本要素，用于醫(yī)院更好地適應(yīng)按疾病診斷相關(guān)分組DRG醫(yī)保支付模式。 |
